9月18日是第七个“世界骨髓捐献者日”。当天晚上，粤东首例由中华骨髓库配型成功并采集捐献的造血干细胞送抵汕头，并立刻进行了移植手术。这也是粤东首例非血缘造血干细胞移植手术。

◎当天捐献，当天施术

9月18日19时06分，中华骨髓库配型成功的造血干细胞由专员顺利送达汕头大学医学院第一附属医院（下称“汕大医附一院”）。当天上午，这份造血干细胞刚刚从广州南部战区总医院采集获得，当晚就将输入16岁急性淋巴细胞白血病患者小霖（化名）的体内。

主治医生、骨髓移植科负责人邢学仰早早地在门口等待，经过信息核对，签名确认接收造血干细胞。邢学仰告诉记者，要获得中华骨髓库的配型捐献，医院需要具备相应的资质。

2021年3月，汕大医附一院经审核批准，获得中国造血干细胞捐献者资料库非血缘造血干细胞定点移植医院资质，成为粤东第一家同时具备中华骨髓库采集、移植资质的单位。

◎先“除草”，后“种苗”

19时40分，造血干细胞从血液一区被送往骨髓移植仓，部分取样被送至临床医学检验中心。检验科主管技师周焕槟将从这份取样中检测出细胞的数量，由此来计算获得需要回输入患者小霖体内的造血干细胞数量。

送达的造血干细胞需要经过信息核对。 南方+ 王涵琦 拍摄

20时28分，骨髓移植仓内的护士接到周焕槟的血液检验结果，经过计算，需从捐献的造血干细胞中抽出50ml冻存，剩余的部分则可全部回输。

患者小霖只有16岁，还是一名高中生。今年2月，小霖被确诊为“急性淋巴细胞白血病”，这种血液系统恶性肿瘤的患者会因反复感染、发热、出血，造成生命危险。遗憾的是，小霖的多名亲属均非全相合的造血干细胞供者，因此治愈小霖的最佳方案，是在非血缘关系中寻找配型相符的造血干细胞并进行移植。

经过多方努力，中华骨髓库成功匹配到与小霖HLA配型12/12全相合供者。

21时，护士为小霖回输造血干细胞。此时的小霖处于抵抗力极弱的状态，因为回输前需要使用抑制剂将肿瘤细胞“除净”，再让健康的造血干细胞重新“种植”到体内。

骨髓移植科护士长廖娟告诉记者，骨髓移植难的是确保不感染和控制排异反应。移植仓是一个独立密闭的无菌病房，小霖需要在仓内接受密切观察，直至移植成功才能出仓。

◎“家门口”就能开展非血缘造血干细胞移植

“手术的成功，意味着今后粤东地区的患者在家门口就能接受非血缘关系的造血干细胞移植手术。”邢学仰介绍说，以往粤东地区需要进行非血缘造血干细胞移植的患者，大多数需远赴广州、北京等国内知名移植中心接受治疗。这不仅给患者及其家庭带来更加沉重的经济负担，更是增加了在路途中感染的风险。

据了解，汕大医附一院血液内科自2017年始，开展亲缘间造血干细胞移植治疗血液病及自身免疫性疾病的诊治。经过4年多的发展和沉淀，医院在移植数量、质量和范围上都得到了长足发展，多次成功进行全相合、半相合骨髓移植。

副院长陈剑表示，此次非血缘造血干细胞移植的开展，标志着汕大医附一院的移植病种范围、技术水平又上了一个重要台阶。

确认无误后，邢学仰签名接收造血干细胞。 南方+ 王涵琦 拍摄

造血干细胞被放入血液一区的运送箱，送往骨髓移植仓。 南方+ 王涵琦 拍摄

部分造血干细胞取样被送至临床医学检验中心，通过检验确认回输量。 南方+ 王涵琦 拍摄

造血干细胞送抵骨髓移植仓。 南方+ 王涵琦 拍摄

骨髓移植仓内的护士根据检验科结果计算回输量。 南方+ 王涵琦 拍摄

经计算，50ml的造血干细胞将被送往广州冻存。 南方+ 王涵琦 拍摄

除冻存的部分外，剩余的造血干细胞都将被回输到患者体内。 南方+ 王涵琦 拍摄

【记者】王涵琦

【作者】 王涵琦

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

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